مركز تحقيقات٬ مطالعات و سنجش برنامه اى صدا و سيماى جمهورى اسلامى ايران
واحد افكار عمومى٬ طرح فاصله اجتماعى٬ شماره ٥٩
شماره پرسشنامه:....تاريخ مصاحبه....:
١- كجايى هستيد: ١- فارس ٢- كرد ٣- لر ٤- بلوچ ٥- شمالى ٦- ساير:
٢- پدرتان كجايى ست؟ ١- فارس ٢- ترك ٣- كرد ٤- لر- ٥- بلوچ ٦- شمالى ٧- ساير
٣- وضعيت تاهل: ١- مجرد (سوال ٤) ٢- متاهل (سوال ٥)
٤- اگر روزى قصد ازدواج داشته باشيد٬ حاضريد با يك فرد ترك ازدواج كنيد: ١- بلى ٢- خير
٥- چنانچه فرزند دخترى داشته باشيد و روزى بخواهد ازدواج كند٬ آيا حاضريد او را به يك مرد ترك بدهيد: ١- بلى ٢- خير
٦- براى شركت در بعضى مراسم مذهبى خاص مثل عاشورا و تاسوعا آيا حاضريد در مجالس يا دسته جات تركها شركت كنيد: ١- بلى ٢- خير
٧- اگر بخواهيد خانه اى بگيريد و ببينيد همسايه ديوار به ديوار يا آپارتمان مجاور شما ترك هستند٬ آيا حاضريد در همسايگى آنها زندگى كنيد: ١- بلى ٢- خير
٨- آيا حاضريد با فردى ترك در يك اتاق همكار باشيد: ١- بلى ٢- خير
٩- آيا حاضريد در محله اى كه اكثريت آنها ترك هستند مسكن بگيريد؟ ١- بلى ٢- خير
١٠- آيا حاضريد در شهرى آذرى زبان زندگى كنيد: ١- بلى ٢- خير
١١- آيا حاضريد با فردى ترك رفت و آمد داشته باشيد٬ او را به خانه خود مهمان كنيد يا به خانه آنها برويد: ١- بلى ٢- خير
-----
جنس:١- مرد ٢- زن
سن: ١- ٢٤تا١٥ ٬ ٢- ٢٩تا٢٥ ٬ ٣- ٣٩تا٣٠ ٬ ٤-٤٩تا٤٠ ٬ ٥- ٥٩تا٥٠
فعاليت: ١- محصل ٢- دانشجو ٣- شاغل (عنوان شغل نوشته شود) ٤- بيكار ٥- از كار افتاده ٦- دارنده درآمد بدون كار و بازنشسته
٧- تحصيلات: ١- بىسواد ٢- ابتدائى ٣- راهنمائى (سيكل ١) ٤- دبيرستان (سيكل ٢)
شماره منطقه... شماره نقشه ...شماره بلوك...نام پرسشگر..
*********
اینجا ایران؛ به وقت شوونیسم......